Pulsujący ból zęba to typowy objaw stanów zapalnych w obrębie zęba lub tkanek leżących w bezpośrednim sąsiedztwie włókien nerwowych unerwiających ząb, ale bywa też konsekwencją wpływu mechanicznych bodźców. Nazywany jest też tętniącym bólem zęba, ponieważ odczuwany jest jak tętno przepływającej krwi – zgodne z rytmem uderzeń serca.
Kiedy pojawia się pulsujący ból zęba?
Tętniący ból zęba może być sygnałem:
- zapalenia głęboko położonych tkanek zęba, w tym miazgi – powodem może być sięgająca w głąb zęba próchnica lub ubytek niepróchnicowy; charakterystyczne jest jego pojawianie się w nocy;
- zapalenia tkanek okołowierzchołkowych – pojawia się jako powikłanie po leczeniu kanałowym i towarzyszy tworzeniu się ropnia zlokalizowanego w okolicy otworu okołowierzchołkowego zęba;
- nieprawidłowo wypełnionego ubytku – kiedy wypełnienie osadzone jest zbyt wysoko;
- zbyt szybkiego ruchu zębów wymuszonego leczeniem ortodontycznym.
Pulsujący ból zęba związany jest z miejscowym silnym przekrwieniem tkanek zaatakowanych przez proces zapalny. Kiedy przekrwieniu towarzyszy mocny obrzęk tkanek, tętniący ból zęba dokucza szczególnie silnie.
Jak rozpoznać, co wywołuje pulsujący ból zęba?
Przyczynę tętniącego bólu zęba można określić po tym, jakie reakcje wywołuje zimno lub ciepło oraz jak długo trwają dolegliwości:
- jeśli zimno nasila tętniący ból zęba, ciepło łagodzi dolegliwości, a ból często pojawia się w nocy – powodem prawdopodobnie jest ostre zapalenie miazgi w początkowym stadium;
- kiedy zimno łagodzi pulsujący ból zęba, ciepło nasila przykre doznania, a ból trwa przez kilka dni – przyczyną są nieodwracalne zmiany zapalne w miazdze zęba, którym towarzyszy pojawienie się ognisk martwiczych;
- kiedy ból pojawia się po założeniu plomby w ubytku lub wypełnienia po leczeniu kanałowym – jeśli nie nasila się i znika w ciągu kilkudziesięciu godzin od zabiegu jest objawem nadwrażliwości pozabiegowej, ale jeżeli ulega nasileniu, pojawiają się gorączka i/lub obrzęk, świadczy to o rozwoju procesu ropnego;
- jeśli pierwotny ból zęba uległ wyciszeniu, a po jakimś czasie pojawił się ponownie jako pulsujący (tętniący) – doszło prawdopodobnie do zaostrzenia stanu zapalnego, który istniał dotychczas w formie przewlekłej.
Co robić, kiedy pojawi się tętniący ból zęba?
Stany chorobowe, którym towarzyszy pulsujący ból zęba mogą rozwijać się bardzo gwałtownie i grozić poważnymi powikłaniami w postaci np. przetok, zgorzeli czy nawet sepsy, dlatego tego typu dolegliwości bólowych nigdy nie wolno lekceważyć i należy niezwłocznie skontaktować się z dentystą.
Na pulsujący ból zęba można zastosować:
- środki przeciwbólowe – najczęściej w postaci tabletek dostępnych bez recepty;
- okłady – w zależności od rodzaju bólu zimne lub ciepłe;
- profesjonalne leczenie stomatologiczne – obowiązkowe niezależnie od przyczyny tętniącego bólu zęba.
